膝骨关节病在我国40岁以上的患病率为60%，60岁以上的患病率几乎为100%，患者中10%的人功能受限制，这部分功能受限制的患者约在发病20-25年后成为残疾，最后不得不靠手术解决问题。因此本病的预防和早期治疗，具有重大的现实意义和社会意义。

在行走时，关节面的负重约为自身体重的3倍，上楼梯时可为自身体重的4倍多，跑步时随着步伐的短促与剧烈而增加，膝关节屈曲30°-70°时负荷最大。任何原因引起的关节形状稍有异常即可改变负荷的传送及关节面的接触区，从而造成骨性关节炎。

诊断：

⑴年龄在40岁以上；

⑵疼痛，负重活动后加重，病程超过1个月；

⑶晨僵＜30min，膝关节活动受限；

⑷膝关节周围组织压痛；

⑸膝检查骨性肥大伴弹响或不伴响；

⑹X现显示退行性变化。具备了⑴、⑵、⑶、⑹项者即可确诊。

功能锻炼：

最有效的锻炼方式是游泳、适度散步、仰卧位直腿抬高或抗阻力训练及不负重的关节屈伸活动。有资料报道，几乎所有的自主锻炼方式，如大量散步、慢跑、爬山、爬楼梯、下蹲起立等都会增加关节面的磨损，都会不同程度的加重病情。正确的的锻炼方式是在不负重的的前提下，进行适量有序的系统运动，增进关节周围的肌力，增加固定关节韧带的韧性，改善关节血液循环，改善关节面的局部供氧，增加关节腔润滑液的分泌，从而使损伤的关节面局部得到修复。

(1)坐位直腿抬高：下肢抬高时尽量抬高并保持3-6秒钟，再慢慢放下，左右交替，10个一组，组间休息3-5分钟，总共三组；

(2)屈退蹬腿（坐位蹬自行车）10个一组，组间休息3-5分钟，总共三组，左右交替；

(3)下肢外展：下肢外展时保持3-6秒钟，再慢慢放下，一次5个，组间休息3-5分钟，总共三组，左右交替；

(4)俯卧位或站立位屈腿（尽量用脚后跟够臀部）：下肢屈腿时保持3-6秒钟，再慢慢放下，左右交替，10个一组，组间休息3-5分钟，总共三组；

(5)站立位的下肢直腿后伸，后伸保持3-6秒钟，左右交替，10个一组，组间休息3-5分钟，总共三组；

(6)半蹲，上肢两掌相对伸直前举，与地面平行，一手扶着固定物体，两脚分开等肩宽，膝关节半蹲，半蹲时注意腰部挺直，髌骨不能超过脚尖，下蹲时吸气，起立时呼气，每次20个。

呼吸均匀，不能憋气。不用拘泥于上面的运动强度，运动强度可以根据患者的体能调整，循序渐进，持之以恒。